On relève presque autant de troubles dépressifs que de personnes dépressives.
Les formes de dépression sont très nombreuses ainsi que les troubles apparentés ou liés :
- dépression saisonnière,
- dépression post-partum,
- dysthymie,
- psychose maniaco-dépressive,
- dépression psychotique ou dépression bipolaire,
- dépression anxieuse,
- dépression masquée,
- dépression hostile ou agressive.
Trouble dépressif : plusieurs familles de troubles
En général, toute forme de dépression associe une très grande fatigue à une perte du plaisir.
Mais on trouve aussi certains symptômes comme l’anxiété, les crises d’angoisse et les comportements répétitifs, etc.
On peut classer les troubles dépressifs par familles :
- le trouble dépressif anxieux généralisé,
- le trouble panique et la phobie sociale,
- l’état de stress post-traumatique,
- le trouble obsessionnel compulsif.
Pour chacun des troubles apparentés à des dépressions, les symptômes sont à la fois :
- physiques : sueurs, maux de ventre, palpitations, hyper vigilance, etc.,
- et psychologiques : inquiétude, crise d’angoisse, souvenir traumatique, pensées obsédantes.
Ces troubles se manifestent de manière récurrente dans la vie du sujet et l’obligent à modifier son comportement.
Le trouble anxieux généralisé peut s’installer dès l’enfance
Les troubles anxieux touchent environ 3 % de la population.
Caractéristiques du trouble dépressif d’anxiété
Les troubles anxieux peuvent apparaître précocement durant l’enfance.
Ils constituent un facteur de vulnérabilité dans la dépression chez l’adulte.
Le trouble anxieux généralisé entraîne une recherche permanente de réassurance auprès des proches, qu’il s’agisse des enfants comme des adultes.
Manifestations de ce trouble dépressif : physiques et psychologiques
Le trouble dépressif d’anxiété se manifeste psychologiquement par :
- une inquiétude permanente,
- tendance à se faire du mauvais sang pour tout,
- difficultés d’endormissement avec rumination « mentisme ».
Les troubles anxieux se manifestent physiquement par :
- sueurs,
- maux d’estomac,
- diarrhée,
- envie fréquente d’uriner,
- bouche sèche,
- vertiges,
- maux de tête.
Trouble dépressif de panique et phobie sociale
Dans certains types de dépression, les symptômes de crises d’angoisses dominent et peuvent conduire à des attaques de panique répétées, parfois fréquentes.
Les crises d’angoisses sont renforcées par la peur de déclencher une nouvelle crise.
La peur de devenir fou, de perdre le contrôle, voire de mourir durant les crises est fréquente.
Des manifestations physiques
Les troubles psychologiques de panique ont un impact physique :
- palpitations, halètement, sensations d’étouffement, vertiges,
- fourmis dans les membres, bouffées de chaleur,
- nausées, diarrhées, envies d’uriner, bouche sèche.
Symptômes associés à ce type de trouble dépressif
Les symptômes associés au trouble phobique social :
- rougissements,
- sueurs,
- voix mal assurée,
- palpitations,
- moiteur des mains,
- maux de ventre, etc.
Ces troubles psychologiques et physiques accentuent la dépression
Le trouble panique ou le trouble phobique social a un lourd impact sur le comportement des personnes qui en souffrent.
Les personnes touchées en viennent à éviter les situations qui déclenchent les crises :
- réunion,
- oraux d’examen,
- soirée avec des inconnus,
- grands magasins,
- transports en commun,
- déplacement en voiture, etc.
Cela devient donc un handicap au quotidien et accentue le sentiment de solitude et de repli sur soi des personnes anxieuses et phobiques.
Stress post-traumatique : trouble dépressif apparenté
Ce type de trouble dépressif dépressif touche 3 à 5 % de la population.
Le trouble post-traumatique surgit suite à un événement traumatisant et particulièrement angoissant :
- catastrophe,
- deuil,
- agression.
La réaction initiale passée, l’événement devient un souvenir obsédant, angoissant et envahit le quotidien de la personne.
Des troubles qui favorisent l’isolement et l’enfermement dans la maladie
Cauchemars, flash-back, irritabilité, perte de confiance en soi, sursaut au moindre bruit, hyper vigilance, s’installent dans la durée.
Comme pour le trouble panique et la phobie sociale, les personnes en état de stress post-traumatique évitent les lieux, les personnes qui tendent à rappeler l’événement traumatique et peuvent finir par vivre dans un très grand isolement.
Le trouble obsessionnel compulsif est un trouble dépressif
Les troubles obsessionnels compulsifs atteignent environ 2 % de la population.
Ils concernent en général des personnes très anxieuses dont les pensées deviennent obsédantes et répétitives, notamment concernant :
- la propreté,
- l’ordre,
- la peur des virus et des microbes,
- la religion,
- la sexualité.
Les personnes qui sont atteintes de troubles obsessionnels compulsifs mettent en place des rituels répétés de rangement, vérifications, lavages, qui devient compulsifs c’est-à-dire répétitifs et incontrôlables plusieurs dizaines de fois dans la journée.
Ces troubles enferment les personnes qui en souffrent dans des comportements stéréotypés qui les éloignent d’autrui et les isolent.
Traitement troubles dépressifs et apparentés dépression
Certains troubles de la personnalité comme l’anxiété excessive, les comportements obsessionnels prédisposent à la dépression.
Il est important d’aider le plus rapidement les personnes (y compris les enfants) qui en sont atteintes pour éviter une aggravation des comportements et l’installation dans la dépression.
Pour cela, il est indispensable de :
- faire appel à un psychiatre, un psychothérapeute, un psychologue,
- ou entamer une thérapie comportementale pour lutter contre les phobies et les troubles compulsifs.